הפרעה באיזון הסוכר בדם - המגפה הסמויה
הפרעה באיזון רמת הסוכר בדם, או רצף בעיות הבריאות שנעות מתנגודת קלה לאינסולין ומעט משקל עודף ועד לסוכרת והשמנת-יתר, היא המגפה הבריאותית הגדולה ביותר בעולם. היא מהווה את אחד הגורמים העיקריים בעולם למחלת לב, לדמנציה, לסרטן ולמוות בטרם עת. חשוב לציין כי ברובה, מגפה זו היא תוצאה של גורמים סביבתיים והרגלי חיים מזיקים. פירושו של דבר הוא שכמעט ב-100%, היא ניתנת למניעה ולריפוי.
ההפרעה באיזון הסוכר פוגעת בלמעלה מ-1.7 מיליארד איש ברחבי העולם. ההערכה המקובלת על המדענים היא שעד 2020, היא צפויה להשפיע על 1 מתוך 2 אמריקאים, ש-90% מהם לא יאובחנו. לדעתי, כבר היום היא פוגעת בלמעלה מ-50% מהאמריקאים ובחלק מהאוכלוסיות שיעורי התחלואה מגיעים אף ל-80%-70%.
השמנת-יתר (שכמעט תמיד קשורה להפרעה באיזון הסוכר בדם) היא הגורם המוביל בעולם למוות שניתן למניעה. עלייה של כ-8-5.5 ק"ג מכפילה את הסיכון לסוכרת מסוג 2, ואילו עלייה של כ-12-8.5 ק"ג מגדילה אותו פי 3. למרות זאת, הממשל וגופים רשמיים אחרים לא פרסמו המלצות לבדיקות אבחוניות או טיפולים בקדם-סוכרת. אנחנו הופכים למדינה סוכרתית.
השכיחות של סוכרת מסוג 2 בארה"ב גדלה פי 3 מאז שנות ה-80 של המאה ה-20. ב-2010, 27 מיליון אמריקאים היו חולים בסוכרת (25% לא מאובחנים) ו-67% מיליון היו במצב של קדם-סוכרת (90% לא מאובחנים). אצל אנשים ממוצא אפרו-אמריקאי, לטיני ואסיאתי, שכיחות ההפרעה באיזון הסוכר בדם גבוהה מאוד בהשוואה לאנשים ממוצא מערבי.1 עד 2015, 2.3 מיליארד איש ברחבי העולם יהיו בעלי משקל עודף ו-700 מיליון יסבלו מהשמנת-יתר חמורה. עד אמצע המאה ה-21, מספר חולי הסוכרת יעלה מ-1 מכל 10 אמריקאים כיום ל-1 מכל 3.
מחלת ילדות
העובדה המדאיגה ביותר היא שהמגפה הולכת ומתפשטת גם בקרב ילדינו. אנחנו מגדלים את הדור הראשון של הילדים שיהיו חולים יותר וימותו מוקדם יותר מהוריהם. לאמתו של דבר, בפעם הראשונה בהיסטוריה של האדם, תוחלת החיים הולכת ויורדת. הנה כמה נתונים סטטיסטיים מדאיגים:
1 מתוך 3 ילדים בארה"ב סובל מהשמנת-יתר.
שיעורי ההשמנה עלו פי 3 בין השנים 2010-1980.
למעלה מ-2 מיליון ילדים הסובלים מהשמנת-יתר חמורה, נמצאים כיום מעל האחוזון ה-99 בטבלאות המשקל.
40% מהילדים בניו-יורק סובלים ממשקל עודף או מהשמנת-יתר.
1 מכל 3 ילדים שנולדים כיום יסבול מסוכרת במהלך חייו.
להשמנת-יתר בגיל הילדות תהיה השפעה גדולה יותר על תוחלת החיים של ילדים בהשוואה לכל סוגי הסרטן גם יחד.
בעיה עולמית
מחלת הסוכרת נפוצה לא פחות בשאר חלקי העולם. על-פי ההערכות, ב-2007 היו ברחבי העולם 240 מיליון חולי סוכרת. עד שנת 2030, המחלה צפויה לפגוע ב-380 מיליון איש, פי 10 ממספר חולי האיידס.2 למרבה הצער, זו הערכה נמוכה מדי. נכון ל-2011 מספר חולי הסוכרת בעולם כבר הגיע ל-350 מיליון. לפני 25 שנה, שיעורי התחלואה בסוכרת בסין היו קרובים ל-0. ב-2007, כבר היו בה 24 מיליון חולים ומדענים העריכו כי עד 2030, מספר החולים יגיע ל-42 מיליון. אולם כבר ב-2010 היו בסין 93 מיליון חולי סוכרת ו-148 מיליון איש שסבלו מקדם-סוכרת, וכמעט כולם לא אובחנו בעבר. תארו לעצמכם שבמדינה אחת היו מתגלים בן לילה 148 מיליון מקרים חדשים של איידס.
חשוב מאוד
סוכרת והשמנת-יתר בילדות –
התוכנית הטבעית לאיזון הסוכר בדם אצל ילדים
הטרגדיה הגדולה ביותר היא התפשטותה של מגפת ההשמנה והסוכרת בקרב ילדים קטנים. יש לציין כי מדובר בסוכרת מהסוג שהיה נהוג לכנות "סוכרת מבוגרים". כיום, אנחנו רואים ילדים בני שמונה שחלו בסוכרת, ילדים בני 15 שלקו בשבץ מוחי וצעירים בני 25 שזקוקים לניתוח מעקפים. אף שהתוכנית הטבעית לאיזון הסוכר בדם מיועדת בעיקר למבוגרים, זהו כלי יעיל ורב-עוצמה גם עבור ילדים. כל המשפחה חייבת להיות חלק מהפתרון לבעיה. אנחנו חייבים להפוך את הבית, את בית הספר והקהילה למקום בטוח לילדינו.
הספר כולל מספר רב של מתכונים טעימים וידידותיים לילדים. גם את תוספי התזונה המומלצים ניתן להתאים לילדים ומתבגרים. למעשה, כל ילד מעל גיל 12 החולה בסוכרת יכול ליישם את עקרונות התוכנית שלי. ילדים מתחת לגיל זה או אלה שמתאימים לתוכנית המתקדמת צריכים להתייעץ עם איש מקצוע מנוסה מתחום הרפואה הפונקציונאלית. אם יש לכם ילדים הסובלים מהשמנת-יתר או סוכרת מסוג 2, קראו באתר www.bloodsugarsolution על השיטות הטובות ביותר לשפר את בריאותם.
60% מכלל אוכלוסיית חולי הסוכר בעולם יגיעו מאסיה, שכן זו היבשת הצפופה ביותר. מספר האנשים הלוקים באי-סבילות לגלוקוז או בקדם-סוכרת יגדל במידה משמעותית בגלל העלייה ברגישות הגנטית להשפעות המזיקות של סוכר ומזונות מעובדים. מעניין לציין כי שיעורי התחלואה בקרב אוכלוסיות אסיאתיות (שנוטות במיוחד לסוכרת גם בהיעדר השמנת-יתר) הולכים ועולים ככל שהן מאמצות את התזונה המערבית המודרנית. העובדה שבאזורים אלה תקנות וחוקים סביבתיים אינם נאכפים כראוי, חושפת אותן אף היא לרמות גבוהות יותר של רעלים, וכפי שנראה בהמשך, זהו אחד הגורמים המשמעותיים ביותר למגפת הסוכרת, הקדם-סוכרת וההשמנה.3
חשבו על כך: מ-1983 ועד 2008, מספר חולי הסוכרת בעולם גדל פי 7, מ-35 מיליון ל-240 מיליון. תוך שלוש שנים בלבד, מ-2008 ועד 2011, נוספו לאוכלוסיית העולם עוד 110 מיליון חולי סוכרת. במקום לשאול את עצמנו איזו תרופה חדשה נוכל להמציא כדי לטפל בבעיה, עלינו לשאול למה זה קורה? הגישה שלנו חייבת להיות חדשה, חדשנית וניתנת ליישום בעלות נמוכה בכל העולם. מיליארדי דולרים בוזבזו בניסיון למצוא פתרונות תרופתיים לסוכרת והשמנה, בעוד שהפתרון האמיתי מצוי ממש מול עינינו. זו מחלה הקשורה להרגלי חיים ולגורמים סביבתיים ולא ניתן לרפא אותה בעזרת תרופות.
הפרעה באיזון הסוכר בדם: הגורם העיקרי למחלות כרוניות ולירידה בתוחלת החיים
הפרעה באיזון הסוכר בדם היא אחד הגורמים העיקריים למחלות כרוניות במאה ה-21, כולל מחלת לב, שבץ מוחי, דמנציה וסרטן.4
שימו לב לנתונים הבאים:
שליש מחולי הסוכרת סובלים גם ממחלת לב.5
על-פי ההערכות, כמעט כל שאר חולי הסוכרת סובלים ממחלת לב שעדיין לא אובחנה.
שיעורי התמותה ממחלת לב אצל חולי סוכרת גבוהים פי 4 בהשוואה לכלל האוכלוסייה, ושיעורי התמותה משבץ מוחי גבוהים פי 4-3.
גם בקרב אנשים החולים בקדם-סוכרת, שיעורי התמותה ממחלת לב גבוהים פי 6.4 במילים אחרות, בכל הנוגע לסיכוני התמותה, אין כל הבדל בין קדם-סוכרת לסוכרת.
חולי סוכרת מצויים בסיכון גבוה פי 4 לסבול מדמנציה.7 קדם-סוכרת הוא אחד הגורמים העיקריים לקדם-דמנציה, מצב הידוע גם בשם "הפרעה קוגניטיבית קלה".
הקשר בין השמנת-יתר לסרטן הוכח במחקרים רבים והוא מושפע מתנגודת לאינסולין.8
הפרעה באיזון הסוכר בדם היא הגורם העיקרי ללחץ דם גבוה. 75% מחולי הסוכרת סובלים גם מיתר לחץ דם.
הפרעה זו היא גם הגורם העיקרי לאי ספיקת כבד הנובעת מ-NASH (כבד שומני ודלקתי שלא משתיית אלכוהול). בארה"ב, כבד שומני הוא תופעה נפוצה בקרב 30% מהאוכלוסייה (כ-90 מיליון) ו-90%-70% מחולי הסוכרת. אנשים שלהם כבד שומני, הסיכון להתקף לב ומוות גדול אצלם הרבה יותר בהשוואה לכלל האוכלוסייה.9
הפרעה באיזון הסוכר בדם היא גורם חשוב לדיכאון ולהפרעות במצב הרוח. הסיכון של נשים החולות בסוכרת לפתח גם דיכאון, גבוה ב-29%, ואצל חולות סוכרת שנטלו אינסולין, הסיכון עומד על 10.53%
70%-60% מחולי הסוכרת סובלים מנזק עצבי מהמחלה, המוביל לאובדן תחושה בידיים וברגליים, עיכול איטי, תסמונת המנהרה הקרפלית, הפרעות בתפקוד המיני ובעיות אחרות. כמעט 30% מחולי הסוכרת בגילאי 40 ומעלה סובלים מהפרעות תחושה בכפות הרגליים, שעלולות להוביל לקטיעה.
הפרעה באיזון הסוכר בדם היא אחד הגורמים המובילים לעיוורון אצל אנשים בני 74-20.
הפרעה זו היא אחד הגורמים העיקריים לכשל כלייתי. 44% מהמקרים החדשים שמתגלים מדי שנה, קשורים לבעיה זו.
לחולי סוכרת לא מאוזנים יש סיכון גבוה פי 3 לפתח דלקת חניכיים או מחלת חניכיים קשה.
מחקר מדהים שפורסם לאחרונה בכתב העת New England Journal of Medicine, בדק את שיעורי התמותה בקרב 820,900 איש ומצא שחולי סוכרת מתו בממוצע 6 שנים מוקדם יותר בהשוואה לאנשים ללא סוכרת. בנוסף, 40% ממקרי המוות אצל חולי הסוכרת לא נגרמו ממחלת לב או מאחד הגורמים הנפוצים הקשורים לסוכרת, אלא מסיבוכים שאינם נחשבים לקשורים למחלה.11 למרות זאת, יהיה זה הגיוני להניח שמחלת הסוכרת היא זו שגרמה למותם, שכן היא גורמת לרוב המחלות הכרוניות.
הפרעה באיזון הסוכר בדם – איום משמעותי להתפתחות הכלכלית בעולם
בעשור הבא, עלויות הטיפול הרפואי בחולי סוכרת וקדם-סוכרת בארה"ב יעמדו על 3.4 טריליון דולר. במילים אחרות, 1 מכל 10 דולרים שיוקדשו לכיסוי הוצאות בריאות, יוקדש לטיפול במגפה זו. אזרחים שמנים עולים למערכת הבריאות בארה"ב 40% יותר מאזרחים במשקל תקין. במדגם שכלל 10 מיליון בעלי ביטוח בריאות נמצא כי אנשים ללא סוכרת עלו לחברות הביטוח 4,000 דולר בשנה, בהשוואה ל-11,700 דולר שהן נאלצו לשלם עבור כל חולה סוכרת ו-20,700 דולר ששולמו עבור כל חולה שסבל מסיבוכי המחלה.
סוכרת, קדם-סוכרת והשמנת-יתר מהוות נטל כלכלי עצום על החברה שלנו. ב-2007, העלויות הישירות והעקיפות של הטיפול בסוכרת בארה"ב הגיעו ל-174 מיליארד דולר. גם העלויות של השמנת-יתר משמעותיות ביותר, ועומדות על 113 מיליארד דולר בשנה. בין השנים 2010-2000, שתי המחלות האלו עלו למערכת הבריאות האמריקאית 3 טריליון דולר. זהו סכום הגבוה פי 3 מהעלות המוערכת של יישום השינויים ההכרחיים במערכת כולה!12
האם אנחנו מקבלים את התמורה לכספנו? האם הגישה הנוכחית שלנו מובילה אותנו לניצחון במערכה מול מחלות אלו, הניתנות לריפוי ולמניעה? אין ספק שהתשובה היא לא!
השפעת הבעיה על המדינות המתפתחות
הפרעה באיזון הסוכר בדם אינה רק בעיה האופיינית למדינות המערב העשירות שנהנות מעודפי מזון זמינים. זו גם מחלה הקשורה לעוני13 שהולכת ומתפשטת גם במדינות המתפתחות.14 בהודו, הסיכון למוות מסוכרת גדול יותר מהסיכון למוות ממחלות זיהומיות. במזרח התיכון, כמעט 25%-20% מהאוכלוסייה סובלים מסוכרת. כשנסעתי לעזור לתושבי האיטי (המדינה הענייה ביותר בחצי הכדור המערבי) אחרי רעידת האדמה ב-2010, שאלתי את מנהל בית החולים הציבורי שפגשתי מה היו בעיות הבריאות העיקריות באזור לפני האסון. תשובתו המפתיעה הייתה: מחלת לב, יתר לחץ דם וסוכרת – שכולן נגרמות מהפרעה באיזון הסוכר בדם.
עד שנת 2020 יהיו ברחבי העולם פחות מ-20 מיליון מקרי מוות ממחלות זיהומיות, אך צפויים למעלה מ-50 מיליון מקרי מוות ממחלות כרוניות הניתנות למניעה וקשורות לאורח חיים, כגון מחלת לב, סוכרת וסרטן. לכל אחת מהן תורמים אותם גורמי סיכון שאף הם ניתנים למניעה, כמו יתר לחץ דם, משקל עודף, חוסר פעילות גופנית, רמה גבוהה של סוכר בדם, כולסטרול גבוה ועישון. אולם למרבה הפלא, 95% מתשומת הלב המקצועית והכלכלית של המערכת מוקדשים להתמודדות עם מחלות זיהומיות.15
הפתרון: להחזיר לעצמנו את בריאותנו
יש פתרון זמין, נגיש ומתאים לכולם שיכול למנוע סוכרת, קדם-סוכרת והשמנת- יתר, לטפל בהן ולרפא אותן בעלות שולית. הפתרון המפורט בספר זה מתאים לכל אחד מאיתנו לחוד ולכולנו יחד, כחברה. הוא דורש מאיתנו שינויים משמעותיים בכל הרמות, אך יש בידינו הכוח לפתור את הבעיה.
נוסף על ריפוי ההפרעה באיזון הסוכר בדם ברמה האישית, אנחנו זקוקים לתנועה חברתית – התנועה להחזרת הבריאות. בחלק 5 של הספר אסביר כיצד כולנו יכולים להצטרף אליה ולהבריא ביחד. היא מתחילה אצל יחידים, אבל עוברת דרך משפחות, קהילות, מקומות עבודה ובתי ספר, ובעזרתנו, היא תחלחל גם לממשלה ולתאגידים.
בפרק הבא נבחן את הגורמים האמיתיים להפרעה זו ואת הסיבות לכך שהטיפולים הנוכחיים בה אינם יעילים.